Орална имунотерапија помаже код алергије на кикирики

Алергија на кикирики је једна од најтежих алергија на храну на свету. Чак и најмањи трагови могу бити опасни по живот. На пример, 2016. године постао је познат случај у којем је млада особа умрла од пољупца јер је њен дечко сатима раније јео кикирики. У Немачкој се преваленција алергије на кикирики међу децом и адолесцентима процењује на 0,5-1,0%. Са њима је страх од умирања од алергијског шока стални пратилац.

Да ли је могуће хипосензибилизирати кикирики?

До сада је једина опција лечења строго избегавање алергена. Али није увек познато где се могу сакрити трагови кикирикија. Због високе алергености кикирикија, постоји стални ризик од анафилактичких реакција на храну.

Успешна терапијска стратегија успостављена за друге алергије на храну је спора орална десензибилизација кроз контролисану апсорпцију алергена, почев од најмање количине алергена.

Међународна студијска група (ПАЛИСАДЕ Гроуп, 66 центара у девет земаља, укључујући Немачку) под руководством професора Бриана П. Вицкерија (Атланта, Џорџија) у великој, проспективно рандомизираној студији тестираној на више од 500 оболелих од кикирикија [1].

Током пола године 3 мг више протеина кикирикија сваки дан

Пре свега, дијагноза алергије на кикирики је код учесника верификована изложеношћу (максимална толерисана количина кикирикија: 10 мг). Од 551 испитаника, 496 пацијената је било 4-17 година, а 55 пацијената 18-55 година на почетку студије. Рандомизирано је 3: 1 у верум и плацебо групу. У фази ескалације од 24 недеље, учесници су добијали орално имунотерапијско средство направљено од кикирикија (АР101) са повећаним дозама, почевши од 0,5 мг / дан, а затим повећавајући у двонедељним корацима за 3 мг до 300 мг дневно или један Лажна припрема.

У наредној 24-недељној фази одржавања, учесници су добијали 300 мг верума дневно или плацебо.

Примарна крајња тачка био је проценат испитаника који су могли да уносе најмање 600 мг алергена од кикирикија (еквивалентно 2 кикирикија) у тесту изазивања алергена без симптома који ограничавају дозу.

Посебно адолесценти имају користи од оралне имунотерапије

Најважнији резултати: 67,2% од 496 деце и адолесцената након лечења верумом (250 од 372 учесника у групи верум) успело је да поједе најмање 600 мг препарата од кикирикија без симптома који ограничавају дозу, у плацебо групи било је само 4% - изузетно значајан резултат (п-вредност <0,001).

Лоша страна: Лечење није успело свима. Није могао да се покаже значајан ефекат оралне имунотерапије, посебно код одраслих учесника.
Такође постоји ризик од алергијске реакције. 14% учесника у групи за верум добило је хитне лекове (епинефрин) током фазе лечења, укључујући дете са анафилаксијом.

!-- GDPR -->