Шећерна болест

дефиниција

Дијабетес мелитус је заједнички термин за хроничне метаболичке болести које, ако се не лече, доводе до трајно високог нивоа шећера у крви. У зависности од етиологије, деле се на: дијабетес мелитус тип 1, дијабетес мелитус тип 2, специфичне посебне облике дијабетеса и гестацијски или гестацијски дијабетес.

Дијабетес мелитус типа 1

Дијабетес мелитус типа 1 се често јавља код деце и адолесцената. Имуно посредовано уништавање бета ћелија које производе инсулин у Лангерхансовим острвцима у панкреасу доводи до апсолутног недостатка инсулина. Одлучујућу улогу имају инсулинска аутоантитела (ИАА), антитела ћелија цитоплазматских острвца (ИЦА), антитела против ензима глутамат декарбоксилазе (ГАДА) и антитела против тирозин киназе ИА-2 (ИА-2А). Више информација о дијабетес мелитусу типа 1.

Дијабетес мелитус типа 2

Дијабетес мелитус типа 2 је најчешћи облик дијабетеса са преко 90 процената. У том процесу, иницијално поремећен ефекат инсулина на ћелије тела (инсулинска резистенција) претвара се у смањено лучење инсулина на Лангерхансовим острвцима без терапије. Поред израженог генетског расположења, болест је уско повезана са метаболичким синдромом. Више информација о дијабетес мелитусу типа 2.

Специфични облици дијабетеса (раније дијабетес типа 3)

„Специфични облици дијабетеса“ представљају врло хетерогену групу дијабетесних болести патофизиолошки и терапеутски. Разликују се следећи узроци:

На пример, болести егзокрине панкреаса или уништавање ткива панкреаса

  • Панкреатитис
  • Цистична фиброза
  • Хемохроматоза
  • Канцер панкреаса
  • Хирургија панкреаса
  • Ендокринопатије као што је Цусхингов синдром, акромегалија, хипертироидизам, феохромоцитом, примарни хипералдостеронизам, глукагоном, соматостатином

Лекови хемијски индуковани; Лекови који утичу на метаболизам глукозе укључују

  • Антиинфективи као што су пентамидин или моксифлоксацин
  • Неуролептици као што су хлорпромазин, перфеназин, рисперидон и оланзапин
  • Антихипертензивни лекови попут атенолола и метопролола
  • Хормони попут глукокортикоида, тироксина и оралних контрацептива
  • Лекови за смањење липида као што су деривати никотинске киселине и статини
  • Имуносупресиви попут такролимуса и циклоспорина А.
  • Антитела као што су пембролизумаб и ниволумаб

Нарочито генетски дефекти у функцији бета ћелија

  • МОДИ дијабетес
  • митохондријски облици дијабетеса
  • привремени или трајни неонатални дијабетес
  • Генетски дефекти у деловању инсулина, на пример резистенција на инсулин типа А, липоатрофични дијабетес, лепречанизам, Рабсон-Менденхалл синдром
  • Остали генетски синдроми и болести повезане са дијабетесом као што су трисомија 21, Клинефелтеров синдром, Турнеров синдром, Хунтингтонова болест, порфирије, Фриедреицхова атаксија (ФРДА), Биедл-Бардетов синдром, Прадер-Вилли-јев синдром (ПВС), ретки аутоимуно посредовани облици дијабетеса , на пример код синдрома „укочене особе“ (СМС), присуства антитела на инсулински рецептор

Више информација о „Специфичним облицима дијабетеса“.

Гестацијски дијабетес (раније дијабетес типа 4)

Гестацијски дијабетес (ГДМ) је поремећај толеранције глукозе који се први пут дијагностикује током трудноће. Хормони трудноће као што су кортизол, естроген, прогестерон и пролактин делују као инсулински колеге и посредују у све већој инсулинској резистенцији, што је пропраћено падом бета ћелија. Више информација о гестационом дијабетесу.