Флуороурацил: Процена ризика за скрининг пацијената са раком пре почетка лечења

Ињекција флуороурацил и два лека капецитабин и тегафур, који се након оралне примене претварају у флуороурацил, су лекови против рака. Локални флуороурацил се користи за различита стања коже, а флуцитозин је лек за тешке гљивичне инфекције.

Познато је да код неких пацијената недостаје ензим назван дихидропиримидин дехидрогеназа (ДПД), који је потребан за разградњу флуороурацила. Међутим, прописивачи то можда не знају. Тела ових пацијената не могу разградити флуороурацил или сродне супстанце, због чега се он накупља у крви.

Могу се јавити озбиљни и по живот опасни нежељени ефекти као што су неутропенија, неуротоксичност, тешка дијареја и стоматитис. Пацијентима који у потпуности недостају ДПД због тога не би требало давати флуороурацил или лекове који га могу произвести у телу.

Информације о производу за већину ових лекова наводе да се не смеју користити код пацијената са укупним недостатком ДПД. Генетско тестирање на недостатак ДПД препоручује се за већину лекова који се користе за лечење карцинома, али систематски скрининг на недостатак ДПД пре почетка лечења није обавезан.

Поред тога, недавно су објављени нови подаци о генетском тестирању и другим методама скрининга ДПД који могу утицати на тренутне препоруке. ЕМА ће сада проценити доступне податке о постојећим методама скрининга за откривање недостатка ДПД и препоручити да ли су потребне промене начина употребе ових лекова како би се осигурала њихова безбедна употреба.

!-- GDPR -->