Да ли хидроксихлорокин изазива псоријазу?

позадини

У систематском прегледу, научници су истраживали да ли постоји повезаност између употребе хидроксихлорокин (ХЦК) и дерматолошких ефеката, укључујући погоршање псоријазе. Претрага је извршена 21. априла 2020. године користећи базе података Ембасе и МЕДЛИНЕ и идентификована је 15 студија са 18 пацијената који су испуњавали услове за анализу. Један пацијент је лечен ХЦК због ЦОВИД-19, други због различитих реуматских болести.

Резултати

Генерално, пацијенти су били стари између 25 и 71 године. Било је 2 мушкарца (11,1%) и 14 жена (77,8%), пол 2 пацијента (11,1%) није наведен. Од 18 пацијената који су пријавили компликације повезане са псоријазом због употребе ХЦК, 9 (50%) није имало псоријазу пре гутања, 27,8% (н = 5) пријавило је погоршање симптома псоријазе, а 22,2% (н = 4) се жалило на рецидив псоријаза након примене ХЦК.

механизам

Аутори претпостављају да би ефекти инхибиторног ефекта ХЦК могли бити последица активности епидермалне трансглутаминазе, што доводи до почетног „пробијања“ епидермалне баријере. Резултирајућа пролиферација епидерме, чији је циљ обнављање баријере, тада би могла довести до индукције или погоршања псоријазе. Поред тога, ХЦК може да поспеши производњу интерлеукина (ИЛ) -17 путем п38-зависног ослобађања ИЛ-23, што доводи до повећаног раста кератиноцита. Даље, ХЦК има утицај на процес метаболизма холестерола, што је пресудно за структурни и функционални интегритет рожног слоја, према ауторима.

Ограничење

Упркос занимљивим налазима, систематски преглед има неколико ограничења која се морају узети у обзир. С једне стране, све комбиноване студије су извештаји о случајевима и серије случајева. Као резултат, недостаје већих студија које би генерализовале ове резултате за све пацијенте који користе ХЦК. Поред тога, тешко је развој псоријазе приписати само употреби ХЦК, јер су пацијенти имали аутоимуне коморбидитете као што су реуматоидни артритис и системски еритематозни лупус, што такође може довести до псоријазе због поремећаја регулације цитокина.

!-- GDPR -->