Потпуни ризик од рака дебелог црева и дебелог црева код полубраће и сестара

позадини

Колоректални рак (ЦРЦ) је једна од најчешћих врста карцинома у Немачкој. Можда постоји породична предиспозиција за ЦРЦ. Због тога се препоручује да особе са великом учесталошћу рака дебелог црева у својим породицама учествују у редовним прегледима. Рођаци првог степена (деца и браћа и сестре) требало би да направе прву колоноскопију са 25 година [1].

Скрининг за полубраћу и сестре

Полубратима и сестрама, као рођацима другог степена, препоручује се започињање превентивне заштите десет година пре доби од дијагнозе најмлађег болесног члана породице. Међутим, не постоји научна основа за различите препоруке за пуну и полубраћу. „Појединачни степени сродства још нису детаљно испитани“, објашњава др. Махди Фаллах, који је на челу радне групе „Превентивно прилагођена превенција“ у Одељењу за превентивну онкологију у Немачком центру за истраживање рака (ДКФЗ) и Национални центар за туморске болести (НЦТ) Хајделберг [1]. Садашња студија је то надокнадила [2].

Постављање циљева

Аутори студија испитивали су ризик од ЦРЦ код чланова породица оболелих од карцинома дебелог црева са различитим степенима сродства. Фокус разматрања био је на различитим подгрупама унутар 2. степена односа, посебно полубраћи и сестрама, који се још увек нису појавили у релевантној литератури.

методологија

У највећој светској кохортној студији заснованој на регистру, међународни тим научника проценио је скупове података из шведског Регистра за рак. Регистар садржи податке о преко 16 милиона људи из Шведске, укључујући 173.796 пацијената са раком дебелог црева. Да би проценили ризик од болести према степену повезаности, истраживачи су у анализу укључили породична стабла и породичну историју.

Резултати

Кумулативни ризик од развоја ЦРЦ током живота за браћу и сестре особе оболеле од рака дебелог црева био је 7%. То одговара 1,7 пута повећаном ризику од ЦРЦ у поређењу са људима без породичне историје (95% интервал поверења од 1,6 до 1,7; н = 2089). Изгледало је врло слично са полубраћом. Њихов кумулативни ЦРЦ ризик износио је 6% и био је 1,5 пута већи од ризика код оних без предиспозиције (95% интервал поверења 1,3 до 1,8; н = 140). Код осталих рођака 2. степена (баке и деке, ујаци, тетке) ризик од ЦРЦ-а био је знатно мањи.

Закључак

Због сразмерно високог ризика од ЦРК код пуне и полубраће, Фаллах саветује: „У породичној историји полубрат и сестра треба да се класификују као рођаци првог степена у процени ризика од рака дебелог црева.“ Неочекивано сличан ризик од рака дебелог црева у пуна и полубрат и сестра ЦРЦ пацијената води професор др. Херманн Бреннер, шеф Одељења за превентивну онкологију у ДКФЗ, истиче да на ризик од карцинома утичу не само гени већ и исти животни услови у породици.

!-- GDPR -->