Елепхантиасис тропица

Распрострањеност и појава

• у Немачку су увозили само појединачне случајеве туриста
• око 100 милиона људи широм света је заражено филаријама
• Појава: углавном у тропској Африци и тропској Азији

Пренос и узрок

• Инфекција округлим црвима (филариае): нарочито Вуцхерериа банцрофти, Бругиа малаии и Бругиа тимори
• ретки узрок: губа због инфекције Мицобацтериум лепрае
• Пренос личинки нематода путем убода комараца (неопходни су бројни уједи), такође индиректни пренос од особе до особе
• Инфекције одмарача су изузетак
• Период инкубације: до 20 година.

Симптоми

• Упални, уртикаријални осип, грозничаво запаљење лимфног система и лимфних чворова, црвенило лимфних судова, болно и нежно; акутне појаве у гениталном подручју са упалом тестиса, епидидимиса или сперматозоида (Меиер-Коувенаар синдром)
• хронични ток: карактеристична загушеност лимфе на ногама, препонама и гениталијама, лимфна скротума (хидрокела), вулва лимфедем, едем ногу,
• Пратеће болести: упала бешике, бубрега и дисајних путева, синдром тропске плућне еозинофилије са ноћним нападима кашља и нападима астме, ХОБП, плућна хипертензија, поновљени напади грознице, хепато- и / или хепатоспленомегалија, еозинофилија.

терапија

• Антипаразитска и / или антибиотска терапија: Диетилкарбамазин (ДЕЦ) против микрофиларија и одраслих црва, алтернативно доксициклин и ивермектин имају микрофиларицидни ефекат (појединачна орална доза, понавља се годишње)
• Антиалергијски лекови: Антихистаминици као што је Диметинден, уз то можда и кортикостероиди
• Дренажа лимфе и компресијска терапија
• физикална терапија
• микрохируршка трансплантација лимфних судова.

Профилакса / вакцинација

• није доступна вакцинација
• Средство против комараца са одећом отпорном на убоде, мрежама против комараца и средствима против комараца.